期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
经肛门拖出术治疗先天性巨结肠23例
张文同；刘月忠；袁峰；姜瑞金
关键词：Hirschsprung病, 经肛门巨结肠一期根治术
摘要：长期以来采用Soave手术治疗小儿先天性巨结肠[1],近来我们采用不开腹,经肛门一期根治术治疗,创伤小,术后恢复快,并发症少.1 材料与方法小儿先天性巨结肠23例,男15例,女8例,年龄26天～4岁.以病史、体征、肛诊和钡灌肛等初步诊断,选择其降结肠无明显扩张的病儿,常规消毒腹部及会阴皮肤,插尿管.肛门扩张后,缝4针牵引线.在齿状线上4cm处直肠后壁取全层活检进一步确诊.齿状线以上粘膜下注入肾上腺素盐水,以利于止血和剥离.在齿线上0.2cm处环行切开直肠粘膜,剥离直肠粘膜6～8cm,见直肠肌层随粘膜牵拉有脱垂现象,即表示剥离上缘以达膀胱直肠腹膜返折处.环行剪开直肠肌层,处理直肠侧韧带和上动脉.向近端游离切断结扎乙状结肠系膜血管,直达无扩张或扩张不明显的肠段,再取活检.以查到神经节细胞为依据,确定切除结肠范围.结肠断端与齿线切口吻合,不放引流.术后2周开始扩肛.
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