期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2002年第01期

微嵌合假说与肝移植供者造血细胞输注

王同显;马保凤;吴振军

关键词:肝, 移植, 异体, 免疫性
摘要:1 微嵌合假说的提出1969年,Kashiwagi等通过核型分析发现在移植的肝脏中,网状内皮细胞为受者细胞取代,而肝细胞和血管内皮细胞仍为供者型,首次提出了器官移植嵌合体的观点,以后许多研究都证实了这种嵌合状态的存在,但均限于植入的器官内.1992年,Starzl等指出,这种嵌合状态不只限于移植的器官,而是全身性的.他们在肝肾移植受者多种组织器官如血液、淋巴结、心脏、皮肤、小肠等发现有供者的树突状细胞,并认为全身性细胞移行与重新分布对于建立长期稳定的嵌合状态至关重要,随后提出了微嵌合(microchimerism,MC)假说[1].该假说的大意是:①MC是特指至少由两个个体来源组成的混合免疫系统,即受者与供者两种来源,供者有时不止一个;②这种MC状态是免疫耐受必须的前期状态,但与免疫耐受并非同义;③这种MC状态可以看成是体内混合淋巴细胞反应,供受者免疫细胞相互作用、竞争优势,竞争结果决定移植结果,如为受者优势则表现为排斥反应,如为供者优势则表现为移植物抗宿主病(GVHD),如受者与供者免疫细胞相互接受,移植器官与宿主则相互接受,既不发生排斥反应,也不发生GVHD,处于长期稳定状态,即免疫耐受状态.按照这一假说,免疫抑制作用对于诱导MC和免疫耐受至关重要,因为只有在此条件下,供受者免疫细胞才能共存(MC状态),进而共同发育、相互接受(免疫耐受).