期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肝门部胆管癌可切除性的术前评估
郑海涛；姜立新；郭吉田
关键词：胆管肿瘤, 外科手术, 手术期间
摘要：肝门部胆管癌的发病率近年有上升趋势,早期诊断困难,肿瘤切除率低,术后复发率高.做好术前可切除性的评估,减少不必要的手术探查相当重要.肝门部胆管癌术前评估主要包括全身评估和局部评估.局部评估包括确定肿瘤的大体范围;肿瘤与肝门部血管的关系判断;胆管侵犯的上下限判定;术前是否胆管引流减黄;术前门静脉栓塞的应用.确定肿瘤的大体范围主要依靠影像学检查,影像检查的筛选程序一般是B超→CT→PTC→ERCP或MRCP→选择性血管造影.联合B超和CT可初步确定病变的性质、部位和范围.MRCP是目前理想的影像学检查手段,有望取代PTC或ERCP检查.直接的成像技术(如ERCP)和间接的手段(如MRCP、CT)都在术前评估上存在一定的局限性,临床上尽量避免单一影像学检查.
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