期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌的临床研究
朱立东；陈孝平
关键词：胰腺肿瘤, 放射疗法, 计算机辅助, 碘放射性同位素, 经皮肝穿刺胆管内支架置入术
摘要：目的:评价CT导引125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌的的临床价值.方法:CT导引下125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌21例,年龄39～76岁,中位年龄(59±14)岁,病灶平均直径5.2(2.2～8.3)cm.均有黄疸,均失去手术指征.经皮肝穿刺胆管内支架置入后2周左右,采用计算机立体定位计划系统(TPS)计算布源,在CT导向下将125I粒子植入胰腺瘤灶内,采用(2.2～3.3)×1 07GB9活度的125I例粒子相隔1.0～1.5 cm平面播植.结果:黄疸明显消退18例,不明显3例,血清总胆红素由术前的(409.56±11 2.38)μ mol/L降为2周的(106.45±87.32)μ mol/L.腹痛13例中,5例疼痛完全缓解,6例部分缓解,2例无效,平均4～9 d疼痛缓解.125I粒子植入后2个月CT复查,CR5例,PR9例,NC5例,PD2例,总有效率(CR+PR)66.7%.4例死于局部PD,2例死于远处转移,全组中位生存时间11个月.疗后2个月4粒粒子(3例)迁徙至肝脏内,白细胞轻度下降1例,未见胰瘘、胰腺炎、肠出血、腹腔内脓肿等严重并发证.结论:CT导引下放射性粒子植入联合胆管内支架置入治疗中晚期胰头癌创伤小,并发症发生率低,是一种有效的姑息治疗方法.
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