期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2009年第04期

高渗盐水对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

张岩;智绪亭;张建民;侯跃东

关键词:肝切除术, 再灌注损伤, 高渗盐水
摘要:目的:观察高渗盐水对肝部分切除术中常温下肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法:60例择期行肝部分切除术的患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为无肝门阻断组(NPR组)、肝门阻断组(PR)和高渗盐水预处理的肝门阻断组(HS组),每组20例.患者均采用硬膜外复合全身麻醉.NPR组不进行肝门阻断,PR组在肝门阻断前5 min输入生理盐水,HS组在肝门阻断前5 min静脉输入7.5%高渗盐水.分别于术前和肝部分切除后3、15、30 min及2 h抽取肘静脉血行中性粒细胞(PMN)计数,于术后24和48h抽取肘静脉血检测肝功能;在肝部分切除前及切除后30 min取肝组织检测髓过氧化物酶(myeloper-oxidase,MPO)含量.结果:NPR组在肝部分切除后血中性粒细胞计数及肝组织中MPO浓度无变化,但PR组和HS组PMN显著降低(P<0.05),肝组织中MPO浓度显著升高(P<0.05),且PR组变化更为显著(P<0.05);术后3组患者的血浆ALT均升高,PR组升高为明显,显著高于其他两组(P<0.05).结论:7.5%高渗盐水预处理对常温下肝脏的缺血再灌注损伤有显著保护作用,其机制可能与减少PMN在肝组织内的聚集有关.