期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2011年第10期

LC术后复杂胆瘘1例诊治分析

祁军安;朱海林;程伟华

关键词:术后, 胆瘘, 急性结石性胆囊炎, 血淀粉酶, 胆囊大小, 胆源性胰腺炎, 胆囊管, 胆囊三角区, 保守治疗, 右上腹痛, 完整切除, 体格检查, 水肿, 双管引流, 术前准备, 渗液, 上腹疼痛, 活动出血, 患者, 发黑
摘要:1病例介绍患者男,38岁,以右上腹疼痛12 h主诉入院,入院查血常规WBC 19.0×109 L-1,血淀粉酶高于正常2倍,B超示:胆囊大小(1 1.0×3.5)cm,炎性水肿明显,CT示:胰腺形态无异常,胰周无渗液,按1)急性结石性胆囊炎,2)胆源性胰腺炎保守治疗7d,右上腹痛缓解,但仍有压痛,血淀粉酶恢复正常,患者为进一步治疗要求转入我院.入院后体格检查右上压痛明显,WBC 11.0×10 L-1,MRI示胆囊大小(10.0×3.0)cm,充满数10枚大小不等的结石,壁厚,周围有少许渗液,胆总管及胰腺未见异常.经术前准备后行LC术,术中见胆囊底部坏疽,有脓苔附着,胆囊三角区炎性水肿明显,胆囊管因结石压迫部分发黑,完整切除胆囊后,查无活动出血及胆瘘,因考虑胆囊管质脆且部分发黑,怕术后胆瘘,经腋前线、腋中线两戳孔放置双管引流.