期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
减少肝移植术后胆道缺血性损伤的临床路径
范宁；臧运金；陈新国；王建立；刘煜；吴凤东；邹卫龙；沈中阳
关键词：胆道缺血性损伤, 危险因素, 冷缺血时间, 热缺血时间, 肝移植
摘要：目的:针对肝移植术后并发症缺血性胆道损伤(ITBL),试图建立区分各种导致ITBL的危险因素的临床路径,降低ITBL的发生率.方法:记录随访335例行原位肝移植术(OLT)病例的可能导致胆道缺血的危险因素,包括供肝热缺血时间、冷缺轿的时间、温缺血的时间及供肝脂肪肝情况等.按照冷缺血时间分两组:ITBL组和正常组.比较其他危险因素在两组间的差别.结果:冷缺血时间控制<8h,正常组81例,ITBL组2例,热缺血时间差别有统计学意义(P＝0.017);8～12h,正常组150例,ITBL组25例,胆道温缺血时间差异有统计意义(P＝0.033);>12h,正常组57例,TIBL组25例,供肝脂肪肝发生率差异有统计学意义(P>0.05).结论:为避免ITBL,冷缺血时间<8h,ITBL的发生北很低,只要控制好热缺血时间即可;冷垲血时间8～12h,尽量将胆道温缺血时间控制在1h左右;冷缺血时间>12h,对于有严重脂肪变的边缘供体可以考虑弃用.
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