期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同时期肠内营养对消化系恶性肿瘤术后并发症的影响
黄静；武杰
关键词：消化系肿瘤, 肠内营养, 外科治疗, 并发症
摘要：消化系恶性肿瘤患者在手术、创伤、感染等应激因素作用下,机体处于高分解、高代谢状态,可迅速出现急性蛋白性营养不良、免疫功能低下和临床症状不明显的多脏器功能障碍[1].及时、合理、充分的营养支持可以改善患者的全身情况,降低危重患者并发症的发生率和病死率[2-3].肠内营养(EN)符合生理特点,可减少肠外营养引起的高血糖和高胰岛素血症[4].国外有研究认为,早期开始EN(入住ICU后24 h内)可减少败血症的发生,缩短ICU住院时间[5].在血流动力学稳定的情况下,应尽早给予EN(入住ICU后的24～48 h)[6].然而不恰当的EN支持方式不仅会引起上消化道出血、胃内容物反流、腹泻、高血糖等不良反应的增加,还会引起吸人性肺炎的发生,导致机械通气时间延长.消化系恶性肿瘤患者常合并胃肠功能障碍,容易引起EN不耐受,特别是EN早期更易发生,其结果一方面导致营养不良与低蛋白血症,另一方面引发反流、误吸,增加呼吸机相关性肺炎的发生率,延长ICU住院时间.本研究通过对消化系恶性肿瘤患者分别进行早期EN和延迟性EN,比较不同时期EN对患者临床转归的影响,探讨实施EN的佳时机.
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