期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
良性重症终末期肝病肝移植术后免疫抑制剂治疗179例分析
陈卓；吴凤东
关键词：肝脏移植, 免疫抑制剂, 终末期肝病
摘要：目的:总结良性重症终末期肝病肝移植术后免疫抑制剂的应用经验,探讨个体化用药方案的价值.方法:回顾分析2002年4月-2010年8月术前终末期肝病模型(MELD)评分≥25分的179例肝移植病例资料,分为3个阶段:第一阶段(2002年4月-2004年12月)65例,第二阶段(2005年1月-2007年12月)64例,第三阶段(2008年1月-2010年8月)50例.第一阶段采用他克莫司(Tac)+吗替麦考酚酯(MMF)+甲基强的松龙(MP)的常规三联用药方案,第二阶段采用减量的三联用药方案,第三阶段采用个体化免疫抑制方案.比较3个阶段存活率、感染死亡率和排斥反应发生率.结果:第一、第二、第三阶段患者的存活率呈逐渐升高的趋势；患者感染死亡病例数占相应阶段病例总数比率为27.7％、17.2％、8.0％,差异有统计学意义(P＜0.05)；患者感染死亡病例数占相应阶段死亡病例数比率为85.7％、64.7％、44.4％,呈下降趋势,第三阶段与第一阶段比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；第三阶段与第二阶段排斥反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),与第一阶段比较排斥反应发生率虽然轻度升高(P＜0.05),但是存活率却由67.7％提高到82.0％.结论:良性重症终末期肝病肝移植术后免疫抑制剂的个体化应用,减少了用药量,降低了感染死亡率,有利于提高患者存活率.
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