期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2013年第12期

非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜全胃切除术消化道重建中的应用

石磊;陈平;赵伟;柳欣欣;王磊;蒋健;王昊;王光尧

关键词:腹腔镜, 全胃切除术, 消化道重建, Roux潴留综合征
摘要:目的:探讨非离断式Roux-en-Y吻合术应用于腹腔镜全胃切除术消化道重建中的临床效果.方法:将102例胃癌患者按全胃切除后消化道重建方式不同分为非离断式Roux-en-Y吻合术(A组,30例)和Orr式空肠食管Roux-en-Y吻合术(B组,72例).比较2组患者消化道重建的时间、术后并发症发生情况、进食后症状、单餐进食量、体质量和相关营养代谢指标.结果:消化道重建时间A组(38.1±3.1)min,B组(44.7±2.9)min,差异有统计学意义(P<0.05).反流性食管炎及倾倒综合征发生率2组差异无统计学意义(P> 0.05);Roux-en-Y滞留综合征(RSS)发生率A组3.3%,明显低于B组(22.2%,P<0.05).术后1 2个月Visick分级指数Ⅰ~Ⅱ级者A组优于B组(P=0.034).术后6个月,除血红蛋白外,体质量、白蛋白下降程度及预后营养指数(PNI)A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 2个月,相关营养代谢指标2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:菲离断式Roux-en-Y术发挥了保持肠道连续性和手术相对简单的优势,减少术后RSS并发症,改善患者营养状况,是临床上值得推广的一种消化道重建方式.