期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
改良胆肠襻式吻合与Roux-en-Y吻合治疗胆道梗阻的临床对比研究
陶锐
关键词：胆道梗阻, 外科治疗, 改良胆肠襻式吻合, Roux-en-Y吻合
摘要：目的:比较胆道梗阻性疾病胆肠吻合应用改良胆肠襻式吻合术式和Roux-en-Y吻合术式的临床疗效.方法:回顾性分析72例行胆肠吻合术患者的临床资料,其中行改良胆肠襻式吻合36例(改良组),行胆肠Roux-en-Y吻合术36例(对照组).比较两组患者吻合手术时间、肠鸣音出现、肛门排气及住院时间,观察胆汁漏发生、总胆红素下降指标、胆肠吻合口狭窄、胆汁反流情况.结果:改良组吻合手术时间较对照组明显缩短(0.9±0.4h vs 1.4±0.6h,P＜0.05)；术后肠鸣音出现时间较对照组早(2.3±4.0h vs 60.2±5.2h,P＜0.05),肛门排气时间较对照组提前(70.2±5.3 h vs 88.1 ±6.5 h,P＜0.05),住院时间较对照组少(10.0±1.9d vs 12.0±3.0d,P＜0.05).术后对照组发生1例胆汁漏(5.6％)；术后2周总胆红素下降指标＞50％比率,改良组优于对照组(91.7％ vs 83.3％)；胆肠吻合口狭窄情况改良组优于对照组(2.8％ vs 5.6％)；术后胆汁反流情况改良组优于对照组(2.8％ vs 8.3％).结论:改良胆肠襻式吻合术较传统胆肠Roux-en-Y吻合术,能缩短手术时间、肠道功能恢复快、改善术后肝功能,术后胆汁反流发生率低、手术操作简单方便,尤其适用于基层县级医院,但仍存在捆扎肠襻再通可能,需进一步改进.
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