期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2014年第12期

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的临床疗效对比及凝血功能变化分析

梁耀;涂建成;屈陈江;王浩

关键词:胃肿瘤, 远端胃癌根治术, 开腹手术, 腹腔镜检查, 凝血功能
摘要:目的:对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术对远端胃癌患者的临床疗效.方法:将80例胃癌患者分为腹腔镜组和开腹组各40例,比较2组患者手术一般情况、术后恢复情况、T淋巴细胞亚群活性、NK细胞活性;并对2组患者术后凝血功能变化情况进行分析.结果:腹腔镜组手术时间明显高于开腹组,术中出血量、清除淋巴结数量显著低于开腹组,而肛门排气、排便以及下床活动时间均早于开腹组,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性显著高于开腹组(P<0.05).2组患者术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后24h2组患者凝血酶原时间(PT)均显著缩短(P<0.05).手术结束时腹腔镜组患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体显著升高,术后24h2组患者FIB、D-二聚体均继续升高,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);其中开腹组手术结束时及术后24 h FIB、D-二聚体显著低于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术可以取得与开腹手术相当的近期疗效,但是术后血栓形成的风险更高,临床上需要在围手术期采取积极的预防措施.