期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2014年第11期

结肠穿孔(破裂)的早期诊断及治疗

张伟耀;饶智;梁志宏;赵象文

关键词:结肠穿孔, 结肠破裂, 早期诊断, 腹腔镜, 外科手术
摘要:结合结肠穿孔(破裂)临床特点,探讨早期诊断和手术治疗体会.对50例结肠穿孔(破裂)患者的临床资料进行回顾性分析.50例患者均经探查确诊,其中入院8h内确诊20例,24 h内确诊25例,24 h后4例,1周后确诊1例.33例行腹腔镜探查,其中16例在腹腔镜下完成结肠穿孔修补,4例在腹腔镜辅助下完成结肠穿孔修补,Ⅰ例同时行腹腔镜下乙状结肠癌根治手术,1 2例中转开腹处理.切口感染二期缝合2例,术后肠痿再造口1例,肠黏连梗阻1例,盆腔脓肿1例,造口旁疝1例.术后因多器官功能衰竭死亡2例,放弃治疗1例.结果表明,提高结肠穿孔(破裂)确诊率主要在于接诊时要考虑此病并运用多种方法证实或排除.而穿孔原因、腹腔情况、全身状态是决定手术方案的关键.腹腔镜下探查并选择性的对部分病例直接进行镜下修补是可行的.