期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
ERCP诊治成人原位肝移植术后胆道并发症的临床研究
田虎；杨玉龙；张锎；冯秋实
关键词：原位肝移植, 胆道并发症, 内镜
摘要：目的:回顾性分析和评价内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在成人原位肝移植胆道并发症诊疗中的作用.方法:38例成人原位肝移植术后胆道并发症患者实施61次ERCP,根据ERCP结果实施内镜治疗.结果:60次ERCP成功,成功率为98.36％ (60/61).ERCP明确胆道并发症原因后实施内镜治疗.并发症发生的部位为:供体肝胆管、受体胆管、胆管吻合口及十二指肠乳头.其中单纯胆管炎性狭窄7例,胆管炎性狭窄伴肝内外胆管铸型、胆泥或胆石形成10例;单纯胆管吻合口狭窄3例,狭窄伴肝内外胆管铸型、胆泥或胆石形成2例;胆管吻合口瘘2例,供体胆管与受体胆管直径差异过大1例;受体胆管过长、扭曲3例,受体胆管轻度扩张1例;十二指肠乳头狭窄2例,Oddi括约肌功能失调3例;T管脱落1例;胆道出血1例;ERCP插管失败1例.该组供体肝胆管并发症发生率高,为44.74％ (17/38);其次为胆管吻合口并发症,为21.05％(8/38).治疗方式:乳头括约肌切开(EST)24.59％ (15/61),乳头柱状球囊扩张(EPBD) 16.39％ (10/61),EST+EPBD 13.12％(8/61),扩张器扩张胆管36.07％ (22/61),鼻胆管引流(ENBD)52.46％ (32/61),胆管支架引流(ERBD)32.79％(20/61),取胆管铸型、胆泥或结石19.67％ (12/61),胆道冲洗24.59％ (15/61).结论:ERCP具有诊疗一体化优点,已成为成人原位肝移植术后胆道并发症微创治疗的主要方法和重要治疗手段.
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