期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
我国腹腔镜和常规肝切除治疗原发性肝细胞肝癌近期及远期疗效比较的META分析
王立宏；秦成坤；王诚建；王世康；王志意；谢雅琳
关键词：腹腔镜肝叶切除, 开腹肝叶切除, 肝肿瘤, 系统评价
摘要：目的:系统评价国内腹腔镜与开腹手术切除治疗肝癌的近期及远期疗效.方法:计算机检索ISIWeb of Knowledge、MEDLINE、EMbase、PubMed,万方数据库、中国知网、维普资讯,收集国内研究机构完成的腹腔镜切除与开腹切除比较治疗肝癌的对照试验.数据提取和文献质量评价由2名评价员独立进行.采用RevMan 5.2对数据进行统计分析.结果:未获得随机对照试验,共纳入10个国内临床同期对照试验,累计病例552例.Meta分析结果显示:1)腹腔镜肝癌切除安全性更佳.可有效减少出血量[WMD=-83.3,95％CI(-124.3,-42.3),P＜0.000 1],减少肝门阻断的使用[OR=0.17,95％CI(0.06,0.52),P=0.002],减少术后并发症的发生[OR=0.3,95％CI (0.16,0.59),P=0.000 4],明显缩短住院时间[WMD=-4.85,95％CI(-6.31,-3.38),P＜ 0.000 01].2)腹腔镜肝癌切除远期疗效无不良影响.腹腔镜与开腹手术组间的肿瘤复发率[OR=1.05,95％CI (0.6,1 85),P=0.87]及1、3、5年总体生存率[OR=1.40,95％CI (0.76,2.56),P=0.28;OR=1.15,95％CI (0.74,1.81),P=0.53; OR=0.91,95％ CI (0.57,1.45),P=0.68]和1、3年无瘤生存率[OR=1.89,95％CI (0.96,3.7),P=0.16;OR=1.57,95％CI(0.94,2.61),P=0.18]差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于病变位于Couinaud Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ段,肿瘤直径＜10 cm,肝功能在Child B级以上的肝细胞癌患者,腹腔镜肝切除术对长期疗效无不良影响,且近期疗效更佳.
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