期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2015年第08期

解剖性肝切除术治疗早期HCC的近期疗效及预后观察

魏善武;曹璋;丁海波;刘大林

关键词:早期肝细胞肝癌, 解剖性肝切除术, 近期疗效, 预后
摘要:探讨早期肝细胞肝癌(HCC)采取解剖性肝切除术治疗的近期疗效及预后效果.回顾性分析2009年8月-2012年8月手术治疗的93例早期HCC患者的临床及随访资料,根据患者采用手术方式分为解剖性肝切除组(52例)和非解剖性肝切除手术组(41例),比较两组患者的术中情况、术后近期疗效及术后2年随访结局的差异.解剖性肝切除组的手术时间(4.6±1.4)h,显著高于非解剖性肝切除组(P<0.05);术中出血量(753.4±331.8)mL、术中输血量(437.5±201.4)mL,显著低于非解剖性肝切除组(P<0.05);两组患者的切缘距离、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).解剖性肝切除组术后第3天的ALT、AST值显著低于非解剖性肝切除组(P<0.05),两组患者的ALB、TBIL、ChE测定值差异无统计学意义(P>0.05).解剖性肝切除组的术后并发症发生率为21.15%,显著低于非解剖性肝切除组的41.46% (P<0.05),两组均有1例患者围手术期死亡.解剖性肝切除组患者术后1年内有1 5例患者出现复发或者转移(29.4%),非解剖性肝切除组有23例(57.5%),非解剖性肝切除组显著高于解剖性肝切除组(P<0.05).解剖性肝切除组的术后2年中位生存时间为21个月,显著高于非解剖性肝切除组的17个月(x2=4.034,P=0.041).采取解剖性肝切除术治疗HCC可以减少术中出血量,减轻术后肝功能损害,降低术后并发症,同时可以延长患者的生存时间.