期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2015年第04期

全胃切除与近端胃切除术治疗Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的效果比较

吴建强;王建;马小明;黄海龙;赵明佐;吴际生

关键词:食管胃结合部腺癌, Siewert分型, 胃切除术, 疗效
摘要:探讨不同手术方式治疗Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的临床疗效.回顾性分析201 1年6月-2013年6月我科手术治疗的92例Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG的临床资料.其中31例行近端胃切除+残胃与空肠双通道吻合组(双通道吻合组,A组);1 9例行近端胃切除+食管残胃吻合(侄次全组,B组);42例全胃切除+食管-空肠Rouxen-Y吻合组(Rouxen-Y吻合组,C组).3组均无围手术期死亡病例,均无癌残留.3组淋巴结清扫数目分别为(23±6)枚、(20±5)枚、(26±9)枚,达到标准D2根治要求.3组患者营养状况(血浆总蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白、体质量变化)比较差异有统计学意义,A组明显优于B、C组.胃酸潴留、反流性食管炎发生率B组明显多于A、C组.A组在预防倾倒综合征方面明显优于B、C组.B组排空障碍发生率多于A、C组.C组腹泻发生率多于A、B组.3组术后梗阻、出血、感染等并发症发生率差异无统计学意义.对于合适的病例,近端胃切除术治疗Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG是安全的;双通道吻合术的消化道重建方式可以明显提高患者的术后生活质量.