期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2015年第02期

右半肝活体移植术中MHV与RHV间侧支静脉开通现象的观察

朱晓丹;沈中阳;陈新国;臧运金;任秀昀;范宁

关键词:肝移植, 活体, 右半肝, 肝中静脉, 肝右静脉, 侧支静脉
摘要:目的:观察右半肝活体移植术中MHV与RHV间侧支静脉开放的情况及其对移植肝功能恢复的影响.方法:回顾性分析武警总医院2007年3月20日-2013年3月19日进行的右半肝活体移植手术98例.其中MHV阻断组的右半肝移植受者41例(包括未进行MHV重建的33例及进行了MHV重建但术后12h内重建血管无血流的8例),MHV开放组的右半肝移植受者57例(包括切取带MHV的29例及进行MHV重建、持续通畅的28例).收集两组受者术前、术后第1天、术后第3天及术后第7天的ALT、AST、TBIL结果,收集两组受者术后2周内彩超检查所见.结果:两组供体的参数比较差异无统计学意义(P>0.05).全部病例均顺利康复出院.MHV阻断组在术后第1周内Ⅷ段肝静脉与RHV间侧支静脉开通率为90.2% (37/41),V段肝静脉与RHV间侧支静脉开通率为70.7% (29/41).MHV阻断组的ALT、AST、TBIL水平较MHV开放组略高,但差异无统计学意义(p>0.05).受者平均住院时间MHV阻断组较MHV开放组略长,两组差异无统计学意义(P>0.05).彩超及DSA下均能发现侧支静脉开通的直接及间接证据.结论:在活体肝移植手术中,阻断MHV后大多数病例的MHV与RHV间侧支静脉可以出现开通的现象,阻断这一过程对移植肝功能的恢复无明显影响.