期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2016年第09期

肝功能检测在胆囊结石合并无症状胆总管结石诊断中的意义

杨海军;赵海滨;杜峰华;高迎军;刘兵;刘健康

关键词:胆囊结石, 胆总管结石, 肝功能
摘要:探讨肝功能检测在胆囊结石合并无症状胆总管结石诊断中的意义.选取2012年3月-2014年4月在我院肝胆外科行手术治疗的胆囊结石患者513例,其中单纯性胆囊结石451例,合并无症状胆总管结石62例.检测所有患者肝功能指标,分析肝功能指标在合并无症状胆总管结石诊断中的意义.合并无症状胆总管结石患者肝功能异常发生率75.8%,远高于单纯性胆囊结石患者的5.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);合并无症状胆总管结石患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、y-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶异常发生率均高于单纯性胆囊结石患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,是否合并无症状胆总管结石与y-谷氨酰转移酶有关(OR:3.352,95% CI:2.073~57.934);ROC曲线分析显示,y-谷氨酰转移酶的ROC曲线下面积0.882(95%CI:0.836~0.928),诊断值取69.1 U/L时,灵敏度75.8%,特异度88%,Youden指数0.638.胆囊结石合并无症状胆总管结石患者发生肝功能异常的比例较高,y-谷氨酰转移酶对术前诊断是否合并无症状胆总管结石具有较高的灵敏度和特异度.