期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2016年第07期

不同剂量乌司他丁对胃癌患者腹腔镜术后免疫功能及炎症反应的影响

李景铧;李前进;钱锋

关键词:乌司他丁, 腹腔镜, 胃肿瘤, 肝肾功能, 细胞因子
摘要:目的:探讨不同剂量乌司他丁对腹腔镜胃癌患者术后免疫功能、肝肾功能及炎症反应的影响.方法:腹腔镜胃癌根治术患者136例,随机分组原则分为乌司他丁低剂量组(A组)、乌司他丁中剂量组(B组)、乌司他丁高剂量组(C组)、对照组(D组),分别于手术当日至术后第3天,每日给予静脉泵入乌司他丁0.5×104 U/kg、1.0×104 U/kg、1.5×104 U/kg、等量生理盐水,每日给药一次;术前1d (T1)及术后第1(T2)、2(T3)、4(T4)、6(T5)天早晨采集肘静脉血检测肝肾功能(AST、ALT、BUN、Scr)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及细胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α)水平.结果:T1 时,4组患者检测指标相比无统计学差异(P>0.05).与T1相比,T2时4组T细胞亚群各指标均降低,其中A、B、C组CD4+,D组CD3+、CD4+显著下降(P<0.05);A、B、C组T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均恢复至T1水平,D组T3时上述指标较T1仍显著下降(P<0.05);A、B、C组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+同一时间点组间及4组CD8+、AST、ALT、BUN、Scr组间,均无统计学差异(P>0.05);术后血白细胞计数及血清IL-6、TNF-α水平明显升高,且未使用乌司他丁的D组更甚;上述指标恢复过程中,C组下降速度较快.结论:腹腔镜胃癌根治术后机体的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均降低,不同剂量的乌司他丁均能促进T细胞亚群各指标的恢复、抑制术后炎性细胞因子释放及减轻术后炎症反应程度,肿瘤1.5×104 U/kg时效果佳,对肝肾功能的恢复无显著影响.