期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
凝血功能监测在胆囊癌病情评估及预后预测中的意义
孙广增
关键词：胆囊肿瘤, 凝血功能, 预后
摘要：目的:探讨凝血功能监测在评估胆囊癌病情及预测预后中的意义.方法:选取择期行手术治疗的胆囊癌患者87例和住院治疗的胆囊炎患者50例,利用全自动凝血分析仪对所有研究对象术前血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APT-T)和纤维蛋白原(Fib)进行检测,所有胆囊癌患者术后均进行随访.结果:胆囊癌患者PT、TT和Fib均大于对照组,而APTT则小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);胆囊癌中低分化患者Fib水平高于高分化患者,Ⅲ～Ⅳ期患者Fib水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者,发生淋巴结转移患者Fib水平高于未发生转移患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);胆囊癌患者中高Fib血症发生率49.4％,显著高于对照组的18.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).在不同分化程度、不同TNM分期、是否发生淋巴结转移及不同T分期胆囊癌患者中高Fib血症发生比例差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析显示,Fib水平预测淋巴结转移曲线下面积0.730(95％CI:0.611～0.848),灵敏度65.4％,特异度77.0％;胆囊癌伴高Fib血症患者中位生存期9.8个月,显著低于胆囊癌Fib水平正常患者(15.6个月),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胆囊癌患者凝血功能指标异常;Fib水平与胆囊癌分化程度、TNM分期和发生淋巴结转移关系密切,术前对胆囊癌患者进行Fib监测可对病情进展及预后提供一定的辅助参考价值.
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