期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2017年第11期

腹腔镜与开腹肝左外叶切除术的疗效及其对机体应激反应影响的对比

杜丰杰

关键词:左肝内胆管结石, 腹腔镜手术, 开腹手术, 肝左外叶切除术, 应激反应
摘要:比较腹腔镜与开腹肝左外叶切除术治疗左肝内胆管结石的疗效及其对机体应激反应的影响.将60例左肝内胆管结石患者按照术式分为腹腔镜肝左外叶切除术组(L组,n=32)与开腹肝左外叶切除术组(O组,n=28).比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及手术前后机体应激反应相关指标水平变化情况.(1)L组术中出血量、手术时间、拔引流管时间、镇痛药物使用时间及术后住院时间均显著小于O组(P<0.05);(2)O组术后并发症发生率为10.71%,L组为9.38%,两组差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组术后即刻肾上腺素、皮质醇均上升至大值,随后逐渐降低;两组术后12hNK细胞水平降至低值,随后逐渐上升;两组术后12 h IL-6及CRP水平上升至大值,随后逐渐降低;除NK细胞外,L组术后即刻至术后24 h其他指标水平均显著小于O组(P<0.05);术后48 h时上述指标水平与术前水平差异无统计学意义(P>0.05),且L组手术前后上述指标水平变化程度明显小于O组(P<0.05).与开腹手术相比,腹腔镜手术疗效更佳,且对机体应激反应产生的影响更小,应在临床上进行推广应用.