期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
右半结肠癌腹腔镜完整系膜切除的外科平面构成和手术路径及手术效果分析
牟亚刚
关键词：结肠肿瘤, 手术路径, 外科平面, 手术疗效
摘要：探讨右半结肠癌腹腔镜完整系膜切除(LCME)的外科平面构成和手术路径,分析其手术效果.以201 3年5月-2014年1 0月治疗的80例右半结肠癌患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组40例.其中对照组采取传统结肠癌根治术,观察组给予基于3个外科平面(升结肠系膜后叶-肾前筋膜间隙、升结肠系膜后叶-胰头十二指肠筋膜前叶间隙、右半横结肠系膜后叶-右侧胃背系膜间隙)的手术路径行右半结肠癌LCME.观察两组围手术期一般情况、淋巴结清除数目和并发症发生率的差异.观察组术中出血量、住院时间均少于对照组,手术时间长于对照组,淋巴结清除数目多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后排气时间差异无统计学意义(P＞0 05);两组手术前的CEA、CA199和CA125水平差异无统计学意义(P＞0.05),手术后1年上述指标均较术前降低,且观察组降低更明显(P＜0.05);观察组术后1年复发率明显低于对照组(P＜0.05),两组切口感染、肠梗阻、吻合口瘘和术后1年总体死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).基于升结肠系膜后叶-肾前筋膜间隙、升结肠系膜后叶-胰头十二指肠筋膜前叶间隙、右半横结肠系膜后叶-右侧胃背系膜间隙3个手术平面的手术路径对右半结肠癌有较好的手术效果,且不增加术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
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