期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2017年第08期

中央区淋巴结清除在甲状腺乳头状癌手术中的应用价值

席树强;李茂恒

关键词:乳头状癌, 甲状腺, 中央区淋巴结清除术, 并发症
摘要:探讨中央区淋巴结清除在甲状腺乳头状癌手术中的临床意义.选取201 1年1月-2015年3月治疗的甲状腺乳头状癌患者1 1 5例,均行原发病灶切除及中央区淋巴结清除术,并对患者进行术后随访.1 1 5例患者中,41例行全甲状腺切除术+双侧中央区淋巴结清除(CLND),20例行患侧叶及峡部全切术+对侧叶近全切除术+患侧CLND,54例行患侧叶及峡部切除术+患侧CLND,术后病理确诊37例出现中央区颈淋巴结转移,转移率为32.17% (37/115);<45岁患者、病灶直径>1 cm、有包膜或膜外侵犯、T3/T4期患者中央区淋巴结转移率分别为41.27%、52.27%、63.16%、87.50%,明显高于≥45岁、病灶直径≤1cm、无包膜或膜外侵犯、T1/T2期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示病灶直径>1 cm、T3/T4期是中央区淋巴结转移的危险因素(OR=4.577、4.978,P<0.05).术后22例出现暂时性甲状旁腺功能低下,无永久性甲状旁腺功能低下者.甲状腺乳头状癌行中央区淋巴结清除术疗效较好,并发症少;中央区淋巴结转移与病灶大小及T分期有关.