期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
胆道支架联合125I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸临床效果分析
张媛媛；马玉红；张福新
关键词：恶性梗阻性黄疸, 125I粒子, 胆道支架, 腔内照射
摘要：目的:分析胆道支架联合“I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸临床效果.方法:将98例行经皮肝穿刺胆管引流术后要求行胆管支架植入术的恶性梗阻性黄疸患者分为联合组(n=53)和单纯组(n=45),联合组患者采取125I粒子条联合胆道支架植入,单纯组患者仅接受胆管支架植入.所有患者随访4～ 28个月,记录两组患者经皮肝胆管引流术前及胆道支架植入术后7d、30 d和90 d总胆红素变化;记录两组患者再次发生胆道梗阻情况;分别于经皮肝胆管引流术前、胆道支架植入术后7d,检测患者外周血T淋巴细胞亚群变化;比较两组患者术后生存时间.结果:两组患者均顺利完成胆道支架植入,手术成功率100％,联合组患者支架植入术后30 d和90 d时血清总胆红素水平均显著低于单纯组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后7d时,联合组患者CD4水平和CD4/CD8比值均较术前升高,而单纯组患者CD4水平和CD4/CD8比值均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与单纯组相比,联合组患者术后7d时CD4水平和CD4/CD8比值均升高(P＜0.05);联合组中2例(3.8％)再次发生胆道梗阻,显著低于单纯组(37.8％),差异有统计学意义(P＜0.001);联合组中位生存时间10 6个月,显著长于单纯组(7.5个月),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:125I粒子支架腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸可缓解胆道梗阻症状,有助于改善患者细胞免疫功能,减少胆道梗阻的再次发生,对提高患者生存质量、延长生存时间具有重要意义.
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