期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2018年第09期

TAP阻滞在老年腹股沟疝手术中的应用及对术后疼痛的影响

李超

关键词:老年人, 腹股沟疝修补术, 腹横肌平面阻滞, 疼痛评分
摘要:探讨采用腹横肌平面(TAP)阻滞的腹股沟疝修补术在老年患者中的应用效果及对术后疼痛程度的影响.选取实施腹股沟无张力疝修补术的老年患者120例,收集时间2015年2月—2016年12月,其中60例采用腰麻联合硬膜外麻醉(对照组),另外60例在对照组麻醉基础上联合应用超声引导下TAP阻滞(研究组);对比两组血流动力学、术后疼痛程度等指标.研究组和对照组在麻醉诱导前(T0)、切皮前(T1)、切皮后15 min(T2)、术毕(T3)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)测定值差异均无统计学意义(P>0.05);在T1、T2、T3时刻两组MAP、HR及SpO2测定值较本组T0时刻均有一定程度的降低(P<0.05);研究组在术后4、12、24、48 h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后首次使用镇痛药时间、术中舒芬太尼用量均显著晚(低)于对照组(P<0.05);研究组与对照组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率6.67%,显著低于对照组的18.33%(P<0.05).老年腹股沟疝修补术TAP阻滞不会对患者的血流动力学产生不良影响,有利于减少舒芬太尼的用量,延迟术后镇痛药使用时间,降低术后疼痛程度及不良反应发生率.