期刊简介
本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。
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首页>中国现代普通外科进展杂志
- 杂志名称：中国现代普通外科进展杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：山东大学
- 国际刊号：1009-9905
- 国内刊号：37-1369/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肝脏外科的争议手术:联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术
于剑；田虎
关键词：肝肿瘤, 联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术, 肝再生
摘要：1 联合肝脏分离和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)简介外科手术切除是治疗肝癌有效的方式,肝切除术的终目标是完整切除肿瘤,确保切缘阴性(R0切除),同时使死亡率为零.能否行肝癌手术切除,很重要的一个评估指标是剩余肝(FLR)的体积和功能是否足够,因为肝切除后肝功能衰竭(PHLF)是导致扩大的肝切除术后患者并发症发生率和死亡率较高的主要原因[1].目前有多种增加FLR的体积的方式应用于肝切除术前,包括门静脉栓塞(PVE)、门静脉结扎(PVL)和两期肝切除术(TSH),其中PVE和PVL已广泛应用于诱导FLR的增生,大限度地降低PHLF的发生风险,从而扩大肝肿瘤的切除指征[2].然而这些技术通常需要4～8周才能完成肝脏肿瘤负荷的清除,并且在此等待期间肿瘤恶性进展的风险进一步增加,特别是高侵袭性的肿瘤患者[3].
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