期刊简介

               本刊由卫生部主管,山东大学主办的国家级学术性期刊,国内外公开发行,被确定为外科学类,肿瘤学类,医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果,以及与临床密切结合的基础理论研究。                

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  • 杂志名称:中国现代普通外科进展杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1009-9905
  • 国内刊号:37-1369/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国现代普通外科进展杂志2018年第03期

胆道手术史患者胆总管结石再行腹腔镜胆道手术42例

钱利强;苏浩渊;王刚;沈根海;高泉根

关键词:胆管结石, 再手术, 腹腔镜
摘要:评价再次腹腔镜胆道手术治疗胆总管结石的安全性和有效性.回顾性分析42例既往有胆道手术史的胆总管结石患者再次行腹腔镜胆道手术的临床资料,比较既往手术方式(单纯胆囊切除术、胆囊切除合并胆道探查T型管引流术、开腹手术和腹腔镜手术)对腹腔粘连的影响及对本次手术时间、术中出血量及术后住院时间的影响.39例患者顺利完成手术,3例因腹腔粘连致密、分离困难中转行开放手术.与单纯胆囊切除组比较,胆总管探查组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加(P<0.05);与腹腔镜组比较,开腹组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加(P<0.05);肝门部移位及术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).术后随访6~12个月,未发现残留结石及胆管狭窄.腹腔粘连是腹腔镜胆道再手术的重要影响因素.然而,腹腔镜胆道再手术对有适应证的复发胆管结石患者仍然是—种安全、可行的治疗方式.